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          健康小屋對于老年失眠患者的研究


          健康小屋對于老年失眠患者的研究


              探討“健康小屋”互助課堂式干預方法對提高老年失眠癥患者健康管理效果的作用。方法將 2014 年 8 月—2015 年 1 月門診連續就診的慢性失眠癥 120 例患者,隨機分對照組和干預組,每組 60 例。對照組門診就醫后給予常規慢性病管理;干預組在常規管理的基礎上,按照全科醫生管轄片區分為 5 個小組,每組 12 例,每組學員每周到本中心健康小屋參加健康互助課堂教育 1 次,合計 5 次。


              結果 “健康小屋”互助課堂教育后,對照組知識掌握合格率為 85.00%(51/60),干預組為 93.33%(56/60),其中優秀者干預組 61.7%(37/60)明顯高于對照組的 20%(12/60);在用藥管理、飲食控制、有氧運動、自我催眠及健康支持方面的自我健康管理水平,干預組明顯高于對照組,2 組比較差異具有統計學意義(P<0.05)。結論 “健康小屋”互助課堂的開展可使失眠患者疾病知識掌握水平有效提高,并增強了患者的自我健康管理能力。


              對照組給予門診常規健康教育:“健康小屋”的護士為失眠患者建立健康管理檔案,包括患者基本信息、阿森斯失眠量表、主要疾病、健康管理調查表(用藥管理、飲食控制

          、有氧運動、健康教育、健康支持)。并指導患者對“健康小屋”內體檢儀器設備正確使用,患者可以根據個人需要選擇檢測,體檢數據記錄到檔案中。家庭醫生會對失眠患者每月電話回訪 2 次,解答患者疑問及并預約門診就診。


              “健康小屋”互助課堂教育后,干預組患者在用藥管理、飲食控制、有氧運動、自我催眠及健康支持方面的遵醫率明顯高于對照組,2 組間比較差異有統計學意義(P<0.05)。


              社區老年失眠患者管理現狀 目前,我國社區醫療資源普遍不足,對居家失眠老年患者的管理薄弱,尤其自行服用藥物的老年患者,存在一定的安全隱患;對居家失眠老患者治療的普及性和可及性差[4],社區老年失眠患者往往未主動就診,對失眠的認識存在較大誤區。

             在“健康小屋”開展互助課堂的優點 每個小屋依據轄區居民健康需求,在對轄區居民基本情況進行摸底后,針對突出的健康問題和高發疾病,制訂具體工作方案[5]。這種全新模式的應用,有助于提高社區衛生服務質量,推動社區衛生服務從“發病后管理”向“發病前管理”轉變。本組結果表明,其干預組失眠患者失眠癥相關知識掌握達標率明顯高于對照組;同時,干預組失眠患者用藥管理、飲食控制、有氧運動、自我催眠和健康支持方面的遵醫率明顯高于對照組。



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