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          判定術后復視及視網膜對應

            電子視力檢測儀廠家認為,用固定鑷子夾住于滴眼麻醉后的角膜緣球結膜處,做他動的向各方面牽引運動,檢査有無抵抗,以判斷眼肌麻痹是由于異常神經支配所引起,抑或是機械性運動障礙所致。也是對判斷術后能否發生復視和視網膜對應是否正常的常用的檢查法。

            左眼外斜視,于右眼前放一紅玻璃,并用鑷子牽引眼球使其向正位方向,即內側轉動,令其注視前方一燈光目標,此時其視空間感知的復象將由交叉側向正前方移動,當其正前方目標的光點,恰好結象于兩眼黃斑中心凹時,復象消失,如繼續將眼球向內牽引,由外斜視變為內斜視時,則又出現同側復象。此種情況,為正常視網膜對應外斜視鑷子牽引試驗所感知的現象。如為異常視網膜對應左眼外斜視,因已適應于外斜視狀態形成了異常視網膜對應關系,兩眼感知的視空間皆是向正前方。

            此時如牽引服球向內,則立刻出現復象,是從正前方向左方移動。(即白色燈光出現于紅色燈光的稍左方)。再加移動,當左眼的視線向光源目標時,外斜眼位變為正位,而白色光源則更加向左方離開,也就造自覺的同側復象距離反而加大了。將這種眼位變正而復象加大的矛盾現象,叫背理性復視。如有背理性復視對術后服位矯正良好,但可以出現復視的可能應有所警惕。才出現復視情況也略有不同,如將眼位牽引至正位時,才出現復視為調和性異常視網膜對應,如牽引某些程度即出現復視,也就是還沒宥達到正位程度就出現了復視,為不調和性異常視網膜對應。



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